Ein Marihuana-Lutscher mit einer sehr hohen Dosis des Wirkstoffs Tetrahydrocannabinol (THC) des Arzneimittels könnte laut einem neuen Bericht über den Fall des Mannes einen Herzinfarkt ausgelöst haben.
Eines Nachts konsumierte der Mann fast einen ganzen Marihuana-Lutscher, der erstaunliche 90 Milligramm THC enthielt, mehr als das Zwölffache der Dosis in einem typischen Gelenk.
Innerhalb einer halben Stunde erlebte der Mann "furchtbare Halluzinationen", gefolgt von "quetschenden Brustschmerzen", heißt es in dem Bericht.
Der Mann wurde ins Krankenhaus gebracht, wo die Ärzte feststellten, dass er einen Herzinfarkt hatte. Der Patient hatte eine bekannte Vorgeschichte von Herzerkrankungen, nahm jedoch mehrere Medikamente gegen seinen Zustand ein und hatte seit mehr als zwei Jahren kein Herzproblem mehr.
Es scheint, dass die große Dosis THC den Körper des Mannes "plötzlich und unerwartet belastet" hat, was möglicherweise seinen Herzinfarkt ausgelöst hat, schrieben die Autoren des Berichts. Die hohe Dosis führte zu Halluzinationen und Angstzuständen, die wiederum seine Herzfrequenz, seinen Blutdruck und den Spiegel des Stresshormons Katecholamin erhöhten, von denen bekannt ist, dass sie schädliche Auswirkungen auf das Herz haben.
Mit der zunehmenden Legalisierung von Marihuana - das Medikament ist jetzt in Kanada und mehreren US-Bundesstaaten für den Freizeitgebrauch legal - sollten die Autoren des Berichts wissen, dass Marihuana wie alle Drogen manchmal gesundheitliche Risiken bergen kann.
"Marihuana kann für viele Patienten ein nützliches Instrument sein, insbesondere zur Linderung von Schmerzen und Übelkeit", sagte die leitende Fallberichtautorin Dr. Alexandra Saunders vom Programm für Innere Medizin der Dalhousie University in New Brunswick, Kanada, in einer Erklärung. "Gleichzeitig birgt es wie alle anderen Medikamente Risiken und Nebenwirkungen."
Die Autoren forderten mehr Forschung darüber, wie verschiedene Formulierungen von Marihuana das Herz-Kreislauf-System beeinflussen können, insbesondere bei der alternden Bevölkerung.
Marihuana und Herzprobleme
Der neue Fall ist nur einer von mehreren Berichten, die den Marihuanakonsum mit Herzproblemen in Verbindung bringen. Zum Beispiel berichteten Ärzte 2014 über den Fall eines jungen Mannes in Großbritannien, der nach dem Rauchen von Marihuana ebenfalls einen Herzinfarkt hatte. Größere Studien haben Marihuana auch mit einem höheren Risiko für Schlaganfall und Herzinsuffizienz in Verbindung gebracht.
Eine im letzten Jahr veröffentlichte Übersichtsstudie kam jedoch zu dem Schluss, dass derzeit nicht genügend wissenschaftliche Beweise verfügbar sind, um die Wirkung von Marihuana auf das Risiko von Herzproblemen zu bestimmen.
In einem der Studie beigefügten Leitartikel schrieb Dr. Neal Benowitz, Professor für Medizin an der University of California in San Francisco, dass Marihuana auf drei Arten ein Herzrisiko darstellen kann: Durch das Einatmen von Marihuana-Rauch durch die direkte Wirkung von THC auf das Herz-Kreislauf-System oder durch indirekte Wirkungen von THC im Zusammenhang mit Angstzuständen und Halluzinationen, wie im aktuellen Fall.
Was sollten Ärzte Menschen mit Herzerkrankungen empfehlen, die Cannabisprodukte verwenden möchten? Benowitz sagte, es gibt keine Beweise, um diese Frage zu beantworten. Aber er sagte, dass er für Patienten mit Herzerkrankungen, die Marihuana verwenden möchten, Produkte empfehlen würde, die nur die Verbindung Cannabidiol (CBD) enthalten, die keine psychoaktiven Wirkungen wie THC hat. Und wenn Patienten Marihuana für die Wirkung von THC verwenden möchten, würde Benowitz den Patienten raten, die Produkte nicht zu rauchen (um die Rauchexposition zu verringern), und die kleinste Dosis empfehlen, die den gewünschten Nutzen bringt.
Benowitz bemerkte, dass einige essbare Produkte mehrere "Portionen" THC enthalten können, wie dies beim Marihuana-Lutscher des Patienten der Fall war. In diesem Fall könnten nur wenige Licks des 90 mg THC-Lutschers eine angemessene Anfangsdosis geliefert haben, sagte er.
"Das Verständnis einer angemessenen Dosierung hätte wahrscheinlich die Toxizität des Patienten verhindert", schrieb Benowitz. "Patienten müssen möglicherweise beraten werden, was eine niedrige Dosis ausmacht und wie sich dies mit der Menge an THC in Produkten vergleicht, die sie möglicherweise gekauft haben", schloss er.
Kurz nach seinem Herzinfarkt sagte der Mann, er habe Probleme, einige tägliche Aufgaben zu erledigen, und könne sich nicht mehr so anstrengen wie zuvor. Seine Ärzte rieten ihm, künftig keine so hohe THC-Dosis mehr zu sich zu nehmen.
