Viele Kontaktlinsenträger haben ein schmutziges kleines Geheimnis: Sie schlafen oder schlafen manchmal in ihren Linsen. Aber - wie Live Science schon oft berichtet hat - könnte diese schlechte Angewohnheit das Risiko schwerer Augeninfektionen erhöhen und sogar zu Sehverlust führen.
Jetzt greifen Notärzte die Sache in einem neuen Kommentar auf, der heute (19. Dezember) in der Zeitschrift Annals of Emergency Medicine veröffentlicht wurde.
"Das Einschlafen oder sogar ein Nickerchen ohne Entfernen der Kontaktlinsen kann die Wahrscheinlichkeit schwerwiegender Gesundheitsprobleme erheblich erhöhen", so Dr. Jon Femling, Assistenzprofessor an der Abteilung für Notfallmedizin der Medizinischen Fakultät der Universität von New Mexico und Hauptautor der neuer Kommentar, sagte in einer Erklärung. "Wenn Sie Infektionen vermeiden und einen Ausflug in die Notaufnahme vermeiden möchten, ist eine angemessene Augenpflege ein Muss."
Die sechs Patienten in dem Bericht entwickelten eine Erkrankung namens mikrobielle Keratitis, eine Infektion der transparenten äußeren Hülle des Auges (der Hornhaut), die durch Bakterien, Pilze, Amöben oder Viren verursacht wurde.
Die meisten dieser Patienten "benötigten monatelange Behandlung", um ihre Infektionen zu behandeln, und einige benötigten Hornhauttransplantationen, heißt es in dem Kommentar. Diese Infektionen können schwierig zu behandeln sein und erfordern häufig, dass Patienten wochen- oder monatelang stündlich antibiotische Augentropfen auftragen.
In einem der im CDC-Bericht beschriebenen Fälle berichtete ein 34-jähriger Mann, dass er mindestens drei bis vier Nächte pro Woche in seinen Kontaktlinsen geschlafen und in seinen Linsen geschwommen sei. Er entwickelte Rötungen und verschwommenes Sehen in seinem linken Auge und wurde zwei Monate lang wegen bakterieller und pilzlicher Augeninfektionen behandelt. Aber seine Symptome besserten sich nicht. Erst später stellten die Ärzte fest, dass er eine seltene Augeninfektion mit einer einzelligen Amöbe namens hatte Akanthamöben-Keratitis. Diese Amöbe kommt laut CDC häufig in der Natur vor, einschließlich in Gewässern. Die Infektion erfordert ein bestimmtes Medikament zur Behandlung, und Ärzte sollten vermuten Acanthamoeba Infektionen bei Patienten mit Augeninfektionen, die nicht auf Erstbehandlungen ansprechen, heißt es in dem Kommentar.
Sobald der Mann die richtigen Medikamente erhalten hatte, klärte sich seine Infektion schließlich auf, aber es dauerte sechs Monate, und er hatte einen gewissen Sehverlust, heißt es in dem CDC-Bericht.
In einem anderen Fall trug ein 59-jähriger Mann seine Kontaktlinsen über Nacht während einer Jagdreise, entwickelte jedoch bald Augenschmerzen. Er wurde mit Antibiotika-Tropfen behandelt, die er alle 2 Stunden auftragen musste. Aber während er eines Tages duschte, hörte er ein "Knallen" in seinem linken Auge und wurde mit einem Geschwür an seiner Hornhaut diagnostiziert. Er benötigte eine Hornhauttransplantation und Breitbandantibiotika und erlitt einen gewissen Sehverlust.
Die CDC berichtete auch über den Fall eines 57-jährigen Mannes, der zwei Wochen lang die gleichen Kontaktlinsen trug. Bei ihm wurden Infektionen in beiden Augen diagnostiziert und er hatte ein Loch in der Hornhaut seines rechten Auges. Er benötigte stündliche antibiotische Augentropfen und eine Hornhauttransplantation, um sein rechtes Auge zu retten, heißt es in dem CDC-Bericht.
Neben dem Augentrauma ist der Hauptrisikofaktor für mikrobielle Keratitis die unangemessene Verwendung von Kontaktlinsen, heißt es in dem Kommentar. "Wie die Fälle zeigen, tragen eine längere Anwendung außerhalb der empfohlenen Richtlinien, das Tragen von Kontaktlinsen im Schlaf sowie schlechte Hygiene und Desinfektion zum Infektionsrisiko bei."
Um Augeninfektionen vorzubeugen, empfiehlt die CDC Folgendes:
